سايتوتك يا ميزوپروستول :
قرص هاي ميزوپروستول با نام تجاري سايتوتك به شكل قرص هاي خوراكي 200 ميكروگرمي وجود دارد و اولين بار براي درمان زخم معده استفاده شده است. در يك تحقيق مشخص شد كه مصرف حداكثر 600 ميكروگرم آن به صورت واژينال و يا 800 ميكروگرم آن به صورت زيرزباني تا 95 درصد باعث خاتمه بارداري هاي ناخواسته در 3 ماهه اول بارداري مي شود.
ميزوپروستول يك آنالوگ صناعي و پايدار پروبتاگلاندين است. اثرات ضد ترشحي و محافظتي مخاط دستگاه گوارش دارد. در حال حاظر بيترين مصرف آن به صورت آف ليبل در زنان و مامايي بوده و كمتر براي موارد اصلي استفاده ميشود. قرص هاي ميزوپروستول در دماي محيط پايدار بوده و در بسته بندي هاي آلومينيومي عمري طولاني دارند. قرص هاي 200 ميكروگرمي ميزوپروستول به شكل واژينال ركتال و زيرزباني مورد استفاده قرار ميگيرد.
هرگز خودسرانه قرص ميزوپروستول مصرف نكنيد توصيه ما به شما اين است كه با يك دكتر متخصص و يا مشاور متخصص مشورت كنيد و يا حداقل سونوگرافي انجام دهيد و جواب آن را پيش يك متخصص زنان و زايمان ببريد.
انواع سايتوتك هايي كه به فروش ميرسند :
قرص هاي استاندارد 200 ميكروگرمي سايتوتك يا همان ميزوپروستول كه توليد كشور روسيه ميباشند كه داراي بهترين كيفيت و بهترين ميزان جوابدهي و كمترين عوارض هستند :
قرص هاي استاندارد 200 ميكروگرمي سايتوتك يا همان ميزوپروستول كه توليد كشور آمريكا ميباشند كه داراي بهترين كيفيت و بهترين ميزان جوابدهي و كمترين عوارض هستند :
اثرات جانبي
ممكن است حالت تهوع يا دل درد رخ بدهد. اگر هر يك از اين اثرات تداوم داشت، فورا به پزشك اطلاع بدهيد.
به خاطر داشته باشيد پزشك شما به اين دليل اين دارو را براي شما تجويز كرده است زيرا طبق قضاوت او مزاياي آن بيشتر از اثرات جانبي آن خواهد بود. بسياري از افرادي كه اين دارو را مصرف مي كنند هيچ اثر جانبي مشاهده نمي كنند.
اسهال در مصرف ميزوپروستول شايع است و معمولا دو هفته پس از آغاز مصرف رخ ميدهد و حدود يك هفته نيز به طول مي انجامد. سعي كنيد مايعات و مواد معدني /الكتروليت كافي مصرف كنيد تا جلوي افت آب بدن گرفته شود. اگر اسهال ادامه يابد مي تواند سبب شود آب و مواد معدني بدن كاهش يابد. اگر نشانه هاي جدي كمبود آب و عدم تعادل مواد معدني را مشاهده كرديد فورا به پزشك خود اطلاع بدهيد: سرگيجه شديد، كاهش ادرار، تغييرات رواني/خلق و خو، ضعف عضلاني، ضربان قلب كند/نامنظم.
اگر هر يك از اين اثرات جانبي نادر اما جدي بروز كرد به پزشك خود اطلاع بدهيد: مشكلات يا نامنظمي قاعدگي، خون ريزي شديد/غيرطبيعي واژن.
احتمال واكنش آلرژيك بسيار شديد به اين دارو بسيار كم است، اما در صورت بروز فورا به پزشك مراجعه كنيد. علائم يك واكنش آلرژيك شديد ممكن است شامل اين موارد باشند: تحريك پوستي، خارش/تورم (مخصوصا در صورت/زبان/گلو)، سرگيجه شديد، مشكل در تنفس.
اين ليست شامل فهرستي كامل از اثرات جانبي احتمالي نيست. اگر اثراتي را تجربه كرديد كه در اين ليست ذكر نشده است با پزشك يا داروساز تماس بگيريد.
احتياط
پيش از مصرف ميزوپروستول، در صورت داشتن آلرژي به آن يا هر حساسيت ديگري پزشك خود را مطلع سازيد؛ اين محصول ممكن است شامل مواد غيرفعالي باشد كه واكنش هاي آلرژيك يا ساير مشكلات را سبب شوند. براي جزئيات بيشتر با يك متخصص داروساز صحبت كنيد.
پيش از استفاده از اين دارو، سابقه پزشكي خود را در اختيار پزشك/داروساز قرار بدهيد، مخصوصا اگر: بيماري معده/روده داريد (مانند بيماري التهابي روده)، فاكتورهاي خطر مربوط به پارگي رحم داريد (براي استفاده از طريق واژن)، مانند سابقه سزارين، جراحي رحم، سابقه پنج بار بارداري يا بيشتر.
كاربرد روزانه الكل و دخانيات ممكن است خطر خون ريزي معده را افزايش بدهد. مصرف نوشيدني هاي الكلي را كاهش داده و سيگار نكشيد. براي اطلاعات بيشتر با پزشك خود مشورت كنيد.
اگر از اين دارو در تركيب با ميفپرستون براي اتمام بارداري استفاده مي كنيد، ممكن است به ندرت سقط ناقص رخ بدهد. بسيار مهم است كه زير نظر پزشك باشيد و به موقع براي معاينه برويد تا فرآيند تكميل شود. مطمئن شويد كه مي دانيد در صورت بروز مشكل اضطراري با چه كسي تماس گرفته و چه اقداماتي را انجام بدهيد. به جز خون ريزي واژن پس از مصرف دارو، اگر هر علائم ديگري مانند خون ريزي شديد/طولاني، نشانه هاي عفونت (مانند تب، لرز) يا از حال رفتگي را تجربه كرديد فورا به پزشك خود اطلاع بدهيد.
در طي بارداري نبايد از اين دارو براي پيشگيري از زخم معده استفاده كرد زيرا ممكن است به جنين آسيب برساند. اگر در سن باروري هستيد، استفاده موثر از روش هاي پيشگيري بارداري در زمان استفاده از ميزوپروستول و حداقل يك ماه يا يك چرخه قاعدگي كامل پس از مصرف آن توصيه مي شود. اگر باردار شديد و يا به فكر بارداري هستيد فورا به پزشك خود اطلاع بدهيد.
اين دارو از طريق شير مادر به كودك منتقل مي شود. با اين حال احتمال اينكه به نوزاد شيرخوار آسيب برساند بسيار كم است. پيش از شير دادن با پزشك خود مشورت كنيد.
آيا انجام يك سقط جنين دارويي (با استفاده از دارو) به تنهايي دشوار است؟
نه به تنهايي و بدون نظارت پزشك مي توانيد Misoprostol مصرف كنيد. استفاده از Misoprostol مانند مصرف داروهاي ديگر است. درباره شيوه مصرف به شما راهنمايي خواهد شد، اطلاعاتي درباره آنچه رخ مي دهد و چه زماني بايد به پزشك مراجعه كنيد در اختيار شما گذاشته مي شود. اگر سوالي درباره مراحل فرآيند داريد مي توانيد با شماره تلفن هاي راهنما تماس بگيريد. نيازي به انجام سقط دارويي در بيمارستان يا كلينيك وجود ندارد. خطرات سقط دارويي مانند خطرات سقط جنين معمولي است. حدود 15 درصد از تمامي بارداري ها به سقط جنين ختم مي شوند. اين سقط جنين ها معمولا در خانه رخ مي دهند. بيشتر زنان مي دانند چگونه با اين مسائل روبرو شوند و تنها در صورت بروز مشكلات جدي مانند خون ريزي شديد يا تب به بيمارستان مراجعه مي كنند. يك سقط دارويي در واقع سقط جنين را القا مي كند. مي توانيد در خانه خودتان براي اين كار دارو مصرف كنيد به شرط اينكه بيش از 9 هفته از بارداري شما نگذشته باشد و در فاصله يك ساعتي از يك بيمارستان باشيد.
اطلاعات علمي بيشتر:
Misoprostol اثرات جانبي كه نيازمند نظارت بيمارستاني باشند ايجاد نمي كنند. مصرف درست Misoprostol به تنهايي كاري ساده است. برخلاف داروهاي ديگر، مانند adriamycin و پنيسيلين تزريقي، كه نيازمند نظارت پزشك براي مقابله با واكشن هاي سريع و بالقوه مي باشند، Misoprostol شرايط دشوار يا پيچيده در زمان مصرف ايجاد نمي كند.
چندين مطالعه انجام شده است تا مشخض شود آيا زنان مي توانند به عنوان بخشي از رژيم دارويي خود در خانه از Misoprostol استفاده نمايند يا نه و اين مطالعات نشان داده اند كه بله، زنان مي توانند در خانه از اين دارو استفاده كنند و مصرف آن امن است. در اين مطالعات، Misoprostol بخشي از رژيمي است كه سبب ايجاد انقباضات و خون ريزي مي شود. محققان تعيين كرده اند كه زنان مي توانند با ايمني خوبي از Misoprostol در خانه استفاده كنند.
چندين مطالعه وجود دارد كه اثبات مي كنند زنان مي توانند اثرات جانبي را مديريت كنند. در يك مطالعه شامل هزاران زن آمريكايي، براي بررسي مصرف امن و موفق و بدون نظارت Misoprostol، محققان يافتند كه زنان قادر هستند در زمان بروز مشكل، دستورالعمل هاي ارائه شده را دنبال نمايند. همچنين نتيجه گيري شد كه زنان در آن مطالعه مي توانند با دفع بافت و خون در زمان سقط با كمك دارو به خوبي مقابله نمايند.
در يك مطالعه ديگر شامل بيش از 1000 زن، محققين بيان كردند كه مراجعه پيگيري به كلينيك پس از سقط با كمك دارو ممكن است غيرضروري باشد. آنان بيان كردند "پيشنهاد شده است كه درباره تشخيص مشكلات به زنان راهنما و توصيه هايي ارائه شود كه يك جايگزين مناسب براي يك معاينه پيگيري در كلينيك مي باشد، و شواهد كمي وجود دارد مبتني بر اينكه معاينه پيگيري اجباري در كلينيك مي تواند شرايطي را تشخيص دهد كه زنان به تنهايي قادر به شناسايي آنان نيستند." زنان اگر مشكلي داشته باشند به سراغ كمك پزشكي مي روند. زماني كه آنان اطلاعات كافي در اختيار داشته و در صورت نياز به خدمات درماني دسترسي داشته باشند، هم در كشورهاي توسعه يافته و هم در كشورهاي در حال توسعه مي توانند اثرات يك سقط را به تنهايي مديريت نمايند.
پزشكان در اسكاتلند نيز يك مطالعه سازمان يافته را انجام دادند كه در آن زنان به تنهايي در منزل سقط دارويي انجام دادند. يكي از محققان، دكتر گيليان پني از دانشگاه ابردين بيان كرد "از سطح پذيرش سقط خانگي در بين زنان شگفت زده شدم. فكر مي كردم اين مسئله براي آنان ترسناك باشد و بخواهند پرسنل آموزش ديده در طول فرآيند در كنار آنان باشند و به آنان قوت قلب بدهند. اما زناني كه واقعا اين مسئله را تجربه مي كردند احساس مي كردند اين مسئله را بايد خود در خانه حل نمايند. بسياري ترجيح مي دادند همراه خود را خودشان انتخاب كنند و از امكانات و سرويس بهداشتي خانه خود استفاده كنند. هيچ يك از 50 زن شركت كرده در اين مطالعه مشكلي را گزارش نكردند. خدمات مشاوره بارداري بريتانيا و كالج سلطنتي متخصصين زنان و زايمان از دسترسي زنان به سقط جنين دارويي در خانه حمايت كردند.